روزه گرفتن براي كودكان چون به تكليف نرسيده اند واجب نيست از طرفي كودكان به آب بيشتري نياز دارند و به كاهش حجم خون بدن نسبت به بزرگسالان حساس ترند و ممكن است به شوك بروند و دستگاههاي حياتي بدن آنها مثل كليه ها و.. از كار بيافتد و در نهايت با مرگ مواجه شوند .
در صورتي كه كودكي اقدام به روزه تا نيمروز گرفت حتما او را از نظر شوك و علائم كاهش حجم تحت نظر بگيريد.
همچنين در يكسري بيماري ها و مصرف بعضي از داروها . كار بيش از حد و حضور در گرما و هر عاملي كه باعث شود كه حجم خون شما كم شود و علائم آن را ببينيد نياز به مصرف آب پيدا مي كنيد .
كسي كه روزه مي گيرد بايد حتما علائم كمبود حجم خون را بداند همينطور آب مورد نياز بدن در شبانه روز
اين مقاله ادامه دارد
كمكهاي اوليه - احياي قلبي ريوي
هرآنچه يك امدادگر بايد بداند.
اطلاعات تخصصي كه امدادگران و عموم مردم لازم است آنرا فرا گيرند
ادامه مطلب
جراحي پلاستيك بيني - بخش دوم 
ادامه مطلب
جراحي پلاستيك بيني (رينوپلاستي) - بخش نخست
ادامه مطلب
در طي عمل رينوپلاستي اشکالات مختلف بيني را مي توان برطرف کرد ...
مراحل اقدام عملي براي رينوپلاستي
عکس طراحي بيني خودتان را مشاهده نماييد از صفحه ارسال عکس بازديد کنيد
ادامه مطلب
براي سيستم متريك متريك ورژن را انتخاب كنيد
نكته:
- قبل از وارد كردن سوزن از بيمار بخواهيد خود را شل نمايد و عضله محل با انگشتان دست ديگر گرفته و كمي بر آمده شود.
- در برخي از موارد موقع تزريق ممكن است سر سوزن از كلاهك(hub) كنده شود . لذا بهتر است كمي از سر سوزن در خارج از پوست باقي بماند .
- هر چه دارو آهسته تزريق شود درد و ريسك بعضي عوارض كمتر خواهد بود.
- براي تزريق داروهاي روغني (نظير برخي از ويتامين ها ) و كريستالي (نظير پني سيلين) بهتر است از سر سوزن هاي بزرگتر استفاده شود .
- ار آنجائيكه سوراخ سر سوزن يكطرفه است لذا در موارديكه حجم دارو زياد است بهتر است در حين تزريق دارو سر سوزن چرخانده شود.
- گنجايش سريع عضله دلتوئيد حداكثر 2ml و سرين حدود 5ml است و تزريق بيش از اين ميزان با درد و ناراحتي نسبتا شديد (و گاهي آبسه استريل) همراه خواهد بود و در چنين مواردي (نظير تزريق متوكاربامول)دارو بايستي بطور منقسم در دو طرف تزريق شود.
- برخي از بيماران در موقع تزريق دجار شوك وازوواگال مي شوند. لذا در موقع تزريق بايستي بيمار دراز كشيده باشد.
2- تزريق داخل عضله سريني متوسط : (Ventrogluteal)
اين ناحيه حاوي عضلات سريني متوسط (در رو) و كوچك(در زير) است وبه دليل دوري آن از عصب سياتيك و شريان گلوتئال فوقاني سالم ترين محل براي تزريق عضلاني است براي مشخص كردن محل تزرق كف دست خود را روي تروكانتر بزرگ و انگشت سبابه را روي زائده خاصرهاي قدامي فوقاني قرار دهيد و انگشت مياني را روي ستيغ خاصره اي تا حد امكان باز كنيد . مركز بين دو انگشت محل مناسب تزريق خواهد بود(شكل 3-28).
3- تزريق داخل دلتوئيد : از اين روش بهتر است در كودكان و افراد لاغر استفاده نشود . منطقع تزريق . ناحيه مثلثي شكل بر روي عضله دلتوئيد است كه قاعده آن در محاذات كنار تحتاني زائده آكروميون و راس آن حد تحتاني عضله دلتوئيد است (شكل 4-28) . در عمل نقطهاي به فاصله سه انگشت پايين تر از زائده آكروميون در سطح خارجي بازو محل مناسب براي تزريق است.
4- تزريق داخل ران: دو محل براي تزريق ران ممكن است مورد استفاده قرار گيرد :
1- vastus lateralisيك سوم مياني عضله كه در ناحيه اي به پهناي يك كف دست در سطح قدامي خارجي ران قرار دارد (شكل 5-28) و در اكثر افراد. خصوصا كودكان محل مناسبي است
2- rectus femorisقسمت مياني عضله كه در قدام ران قرار دارد (شكل 6-28).به دليل درد طولاني مدت بندرت از اين محل براي تزريق استفاده مي شود.
۵- تزريق پلكاني :(Z- track technique)
از اين روش در مواردي كه دارو براي پوست و بافت زير جلدي محرك وزيانبار است(نظير آهن تزريقي) استفاده مي شود و اساس كار آن اين است كه دارو با اين بافتها در تماس قرار نگيرد . روش كار به اين تر تيب است كه پس از كشيدن دارو به داخل سرنگ . سر سوزن تعويض شده و 0.1 تا 0.2 ميلي ليتر هوا نيز به داخل سرنگ كشيده مي شود . سپس پوست محل تزريق تا حد امكان به يك طرف كشيده شده (2 تا 3 سانتيمتر ) و تزريق انجام مي شود . در پايان تزريق سوزن 5 تا 10 ثانيه در محل باقي مانده و بعد در آورده مي شود و پوست رها مي شود و محل ماساژ داده نمي شود.(شكل 7-28)
براي تعيين محل تزريق مي توان به دو روش عمل كرد (شكل 2-28) :
1- يك خط فرضي از خار خاصره اي خلفي فوقاني به تروكانتر بزگ بكشيد عصب سياتيك در پايين و داخل اين خط عبور مي كند و محل تزريق .قسمت خارجي يك سوم فوقاني اين خط مي باشد (حدود 5تا 8 سانتيمتر پايين تر از ستيغ خاصرهاي)
2- باسن را به 4 قسمت مساوي تقسيم كنيد (از ستيغ ايليك در بالا تا چين باسن در پايين و خط عرضي كه از تروكانتر مي گذرد )محل تزريق ربع فوقاني خارجي خواهد بود.
(منبع اورژانسهاي جراحي و تكنيكهاي عملي CMMD )
غزل:
انگورهای روشن و شفاف رنگی ات
در آن دوچشم شرقی آهوپلنگی ات
رنگ شراب خام کمین کرده تا غزل
مثل غزال رام ... به دام قشنگی ات
می افتم و چقدر نگاه تو دیدنی است
با بازی همیشگی گل به رنگی ات
تو یک خیال دوری در رود های درد
در دردهای لکنت این بیت ها که من
مثل همیشه قافیه را باختم ببین!
من دستپاچه ام به خدا چون قشنگی ات
یکباره واژه های مرا محو می کند
با آن هجوم یکسره ی روم و زنگی ات
بودای من چقدر تو را می توان نبود!
در من هنوز خاطره ی روح سنگی ات
مثل شکنجه ای است که هی تازه می شود
با یونسی که مانده اسیر نهنگی ات!
***
تو یک خیال دوری در رودهای درد
در آن دوچشم شرقی آهو پلنگی ات...
صاحب امتياز اين نشريه دكتر محمود گلزاري عضو هيئت علمي انستيتو روان پزشكي تهران مي باشد كه همگي اورا از برنامه هاي تلويزيوني مي شناسيم
در اين نشريه به مساله "تجاوز" پرداخته و به بررسي راههاي حمايت و و توصيه هايي در مورد پيشگيري از آن مي پردازد
اين نشريه واقعا با بقيه مطبوعات ايران متفاوت است
به شما مخصوصا جوانان و خانمها پيشنهاد مي كنم كه اشتراك اين نشريه را تهيه فرماييد نشريه اي كه در زندگي شما موثر خواهد بود.
تلفن نشريه ۴۰-۶۶۹۷۷۹۳۷
مطالب آموزشي اين نشريه را در آينده در وبلاگ قرار خواهم داد
میلاد مهدی موعود مبارک
ای آنان كه تنتان پیوسته به جامه ایثار مزین و قدمهاتان در جاده عشق براه
روزتان مبارك
